Med-Altitudo

Гломерулонерит

Гломерулонефрит – це інфекційно-алергічне захворювання нирок з переважним ураженням клубочків нефрона.

Класифікація             

• Гострий

• Хронічний

Етіологія

Причиною виникнення захворювання є B-гемолітичний стрептокок групи А.

Гострий гломерулонефрит виникає після 2-3 тижнів після перенесення гострого інфекційного захворювання (ангіна, скарлатина, ускладнення хронічного тонзиліту,фарингіт тощо).

Клініка

Є два варіанти перебігу цього захворювання:

• Гострий початок з вираженими симптомами.

• Моно-безсимптомний – симптоми невиражені.

Основні синдроми при гострому гломерулонефриті:

• Сечовий – протеїнурія, гематурія, лейкоцитурія, олігурія, анурія.

•  Гіпертензивний  - виникає внаслідок активації ренін-ангіотензин-альдостеронової та симпато-адреналової систем. Для цього синдрому характерним є часті головні болі, задишка, серцебиття, короткочасне порушення зору, підвищення артеріального тиску.

• Набряковий – виникає внаслідок порушення клуб очкової фільтрації, затримки в організмі натрію та води, зниження онкотичного тиску. Набряки виникають найчастіше  під очима, але можуть і поширюватись по всьому тілі (анасарка).

Набряки поділяються на:

• Осмотичні

• Онкотичні.

• Інтоксикаційний синдром

• Больовий синдром – біль у поперековій ділянці. Симптом Пастернацького позитивний).

Аналіз сечі

• Колір «м’ясних помиїв»

• Відносна щільність вище 1030

• Протеїнурія

• Лейкоцитурія 20-30 в п/з

• Гематурія – 100% ознака гломерулонефриту.

• Циліндрурія – гіалінові, зернисті, гемоглобінові.

Загальний аналіз крові

• Нормохромна анемія

• Нейтрофільний лейкоцитоз

• Збільшення ШОЕ ( до 30-40)

• Еозінофілія

Лікування гострого гломерулонефриту

• Ліжковий режим

• Дієта №7

• Антибіотикотерапія

• Гіпотензивні засоби

• Антиадренергічні препарати

• Діуретичні препарати

• Вітаміни групи В, Е,А.